机化性肺炎CT表现可通过糖皮质激素治疗、抗生素治疗、支气管镜介入治疗、手术治疗等方式改善。机化性肺炎的CT特征主要有斑片状实变影、磨玻璃影、支气管充气征、网格状改变等。
糖皮质激素是机化性肺炎的首选药物,常用泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等,可抑制炎症反应和纤维化进程,需根据病情调整剂量和疗程。
合并细菌感染时需联用抗生素,如左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸、头孢曲松等,治疗前应进行痰培养或血培养明确病原体。
对于支气管内机化性病变可采用支气管镜下冷冻治疗、球囊扩张等介入手段,有助于解除气道阻塞并获取病理标本。
局限性病灶经药物治疗无效或不能排除恶性肿瘤时,需行肺楔形切除术或肺段切除术,术后仍需配合药物巩固治疗。
治疗期间需定期复查胸部CT评估疗效,避免吸烟及接触粉尘等刺激性物质,保证充足营养摄入有助于肺部修复。