月经一直不干净可通过调整生活习惯、药物治疗、激素疗法、手术治疗等方式改善，通常由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起。
长期压力或作息紊乱可能导致激素分泌异常，表现为经期延长。建议保持规律作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
肌瘤增大可能影响子宫收缩导致出血时间长，常伴经量增多。可通过超声检查确诊，医生可能建议使用米非司酮片、氨甲环酸片或行子宫动脉栓塞术。
息肉刺激子宫内膜可引起不规则出血，可能伴随同房后出血。宫腔镜检查可明确诊断，治疗选择包括左炔诺孕酮宫内缓释系统或宫腔镜息肉切除术。
血小板减少或血友病等疾病会导致凝血功能下降，需完善凝血四项检查。根据病因使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液或输注凝血因子。
日常避免剧烈运动，注意会阴清洁，适量补充动物肝脏等含铁食物，出血超过两周或伴头晕乏力应及时就诊。
