气管食管瘘多数情况下可通过手术治愈,治疗方式主要有瘘管修补术、支架置入术、内镜下封堵术、营养支持治疗等。
通过外科手术直接缝合瘘口,适用于瘘口较小且局部炎症控制良好的患者,术后需配合抗感染治疗。
在气管或食管内置入覆膜支架隔离瘘口,多用于无法耐受手术的高危患者,需定期复查支架位置。
通过内镜引导使用生物胶或夹闭装置封闭瘘管,创伤较小但可能需重复进行,适用于特定位置的瘘管。
术前术后需通过鼻饲管或胃造瘘维持营养,防止误吸导致肺部感染,必要时补充肠外营养。
建议患者术后避免辛辣刺激食物,保持半卧位休息,定期复查胸部CT评估愈合情况,出现呛咳发热需及时就诊。