什么是上睑下垂

Question

什么是上睑下垂

Answer 1

上睑下垂是指上眼睑部分或完全下垂覆盖瞳孔的异常状态，可能由提上睑肌功能异常、神经麻痹、外伤、先天性发育不良等因素引起。

1、提上睑肌异常

提上睑肌力量减弱或断裂导致，常见于老年人，表现为睁眼费力。可通过提上睑肌缩短术矫正，药物可使用新斯的明、溴吡斯的明改善神经肌肉传导。

2、神经麻痹

动眼神经或交感神经受损引发，如糖尿病神经病变，多伴随复视。需针对原发病治疗，神经营养药物包括甲钴胺、维生素B1。

3、外伤因素

眼部外伤导致提上睑肌损伤或瘢痕粘连，可能伴有眼眶骨折。需手术修复损伤组织，急性期可使用泼尼松减轻水肿。

4、先天发育缺陷

胚胎期提上睑肌发育不全所致，患儿常伴弱视。建议3-5岁行额肌悬吊术，术前需用阿托品散瞳评估眼底。

避免揉搓眼部，定期检查视力，先天性患者需在学龄前完成干预以防弱视加重。