渐冻症早期症状)可能表现为肌肉无力、肌肉萎缩、言语不清、吞咽困难、呼吸短促等症状,按发展顺序从早期到终末期排列。
早期常见手部或腿部肌肉无力,可能从单侧肢体开始,表现为持物不稳或步态异常,需通过肌电图和神经传导检查明确诊断。
伴随肌无力出现局部肌肉体积缩小,常见于手掌虎口或肩胛区,可能伴有肌束震颤,需结合血清肌酶谱评估肌肉损伤程度。
延髓受累时出现构音障碍,表现为吐字含糊、鼻音加重,可能伴随舌肌萎缩,需进行言语功能评估和呼吸肌力检测。
进食固体食物时出现呛咳,后期可发展至流质饮食困难,需通过吞咽造影检查确认,存在误吸风险时需鼻饲营养支持。
膈肌和肋间肌受累导致肺活量下降,早期表现为活动后气促,需定期监测肺功能,夜间可能出现睡眠呼吸暂停现象。
出现两项以上症状建议尽早就诊神经内科,日常需保持适度康复训练并注意营养均衡,避免呼吸道感染等并发症发生。