刷牙时牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、营养补充、血液科诊疗等方式改善。
牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症，表现为刷牙出血伴牙龈红肿。需加强巴氏刷牙法清洁，使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液辅助控制感染。
牙周袋形成后细菌滋生破坏牙槽骨，出血同时出现牙齿松动。需进行龈下刮治，配合甲硝唑片、多西环素胶囊、米诺环素软膏等药物控制炎症。
毛细血管脆性增加引发渗血，可能伴随皮肤瘀斑。建议增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C食物摄入，必要时服用维生素C片剂。
白血病或血小板减少症等会导致凝血异常，出血呈自发性且难以止血。需完善血常规检查，根据病因使用免疫抑制剂或输血治疗。
日常建议使用软毛牙刷避免机械损伤，定期口腔检查可早期发现病变，长期出血不愈需及时排查系统性疾病。
