长蜘蛛痣不一定有肝病。蜘蛛痣可能与雌激素水平升高、肝脏疾病、妊娠、遗传因素等有关。
1、雌激素升高青春期或妊娠期女性体内雌激素水平升高，可能导致毛细血管扩张形成蜘蛛痣，通常无须治疗，定期观察即可。
2、肝脏疾病肝硬化等肝脏疾病会影响雌激素代谢，导致蜘蛛痣出现，可能与肝细胞损伤、门静脉高压等因素有关，通常伴随黄疸、腹水等症状，需遵医嘱使用水飞蓟宾、甘草酸二铵等护肝药物。
3、生理性因素部分健康人群可能出现特发性蜘蛛痣，与血管发育异常有关，若无其他症状可不处理。
4、遗传倾向家族中有蜘蛛痣病史者更易出现，可能与血管敏感性遗传有关，建议避免阳光暴晒等刺激因素。
发现蜘蛛痣建议就医检查肝功能，日常注意避免饮酒和滥用药物，保持规律作息。
