内膜息肉需不需要手术

Question

内膜息肉需不需要手术

Answer 1

多数情况下直径小于10毫米的内膜息肉无须手术，可通过药物控制或定期随访。内膜息肉的处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜切除、子宫切除术。

1、观察随访

无症状且直径小于10毫米的息肉可每3-6个月复查超声，期间注意异常出血或腹痛症状。

2、药物治疗

孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长，适用于有生育需求或手术禁忌者。

3、宫腔镜切除

对于异常子宫出血、不孕或息肉大于15毫米者，宫腔镜下电切术能精准去除病灶并保留生育功能。

4、子宫切除

绝经后女性合并不典型增生或反复复发息肉可考虑子宫切除术，需评估恶变风险及患者意愿。

日常避免长期雌激素暴露，控制体重在正常范围，出现经期延长或绝经后出血应及时就诊妇科。