脐带绕颈两周多数情况下无须特殊治疗,可通过胎心监护、超声检查、体位调整、吸氧等措施密切监测胎儿状况。脐带绕颈通常由胎儿活动频繁、脐带过长、羊水过多、胎儿偏小等因素引起。
定期进行胎心监护可评估胎儿宫内状态,若出现胎心率异常可能提示缺氧风险,需结合超声进一步评估。
通过超声测量脐带血流阻力指数,判断绕颈是否影响胎儿供血,每周复查可动态观察绕颈松紧变化。
孕妇采取左侧卧位有助于改善子宫胎盘血流,减少脐带受压概率,每日保持左侧卧时间超过6小时。
对于胎心监护可疑异常者,间断低流量吸氧可提高母体血氧浓度,每次30分钟,每日2-3次。
建议孕妇避免剧烈运动及长时间仰卧,自数胎动并记录异常变化,若胎动减少或消失需立即就医。