胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、手术治疗等方式改善。胆汁反流通常由胃肠动力障碍、幽门功能异常、胆囊疾病、胃部手术后遗症等原因引起。
减少高脂、辛辣食物摄入,避免空腹饮酒,采用少食多餐原则。胃肠动力障碍可能与长期饮食不规律有关,表现为餐后腹胀、恶心。
遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、多潘立酮片等药物。幽门功能异常可能与神经调节失衡有关,常伴随胆汁样呕吐、上腹灼痛。
对于顽固性反流,可考虑内镜下射频消融或支架置入。胆囊疾病如胆囊切除术后易导致胆汁排泄异常,需结合超声检查明确。
严重病例可行Roux-en-Y胃肠改道术。胃部手术后遗症如胃大部切除易引发解剖结构改变,需评估手术指征。
日常保持规律作息,避免紧束腰带,餐后2小时内不宜平卧,定期复查胃镜监测黏膜变化。