脚趾痛风通过规范治疗可以控制症状并减少复发,但难以完全根治。痛风治疗主要包括急性期消炎止痛、缓解期降尿酸、生活方式调整、预防并发症四个阶段。
急性发作时可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松控制关节炎症,需在医生指导下短期使用。
缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等降尿酸药物,将血尿酸维持在300μmol/L以下,减少尿酸盐结晶沉积。
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄,避免酒精及高果糖饮料诱发发作。
定期监测肾功能和关节超声,对已形成的痛风石可考虑手术清除,合并高血压糖尿病等需同步治疗基础疾病。
保持合理体重,避免关节受凉和剧烈运动,发作期抬高患肢,长期规范治疗可使多数患者达到临床治愈。