间接胆红素偏高可能由溶血性贫血、吉尔伯特综合征、肝炎、胆管阻塞等原因引起,可通过血液检查、影像学检查、药物治疗等方式干预。
红细胞破坏过多导致间接胆红素生成增加,可能伴随乏力、黄疸等症状。治疗需针对原发病,药物可选用泼尼松、环孢素、利妥昔单抗。
遗传性胆红素代谢障碍常表现为轻度黄疸,通常无须治疗,急性发作时可使用苯巴比妥促进胆红素代谢。
肝细胞损伤影响胆红素处理能力,可能出现食欲减退、肝区疼痛。需抗病毒或保肝治疗,药物可选恩替卡韦、水飞蓟素、复方甘草酸苷。
结石或肿瘤阻碍胆红素排泄,常见皮肤瘙痒、陶土色粪便。需解除梗阻,药物可用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸,必要时行ERCP手术。
日常需避免饮酒、高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染加重应及时就医。