内痔的典型症状包括便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒和排便疼痛,按病程发展可分为早期无痛性出血、进展期脱垂可回纳、终末期嵌顿坏死三个阶段。
早期表现为排便时滴血或厕纸带血,血色鲜红,多因粪便摩擦充血痔核导致,可通过调整饮食增加膳食纤维、温水坐浴缓解,严重时需使用痔疮栓如复方角菜酸酯栓、化痔栓或口服地奥司明片。
痔核随排便脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需手动推回,伴有肛门坠胀感,可能与长期腹压增高有关,建议避免久蹲久坐,必要时行硬化剂注射或胶圈套扎治疗。
因黏液分泌刺激肛周皮肤引起,需保持局部清洁干燥,可使用氧化锌软膏外涂,合并感染时需配合红霉素软膏控制炎症。
多见于血栓性内痔或嵌顿痔,表现为持续性剧痛,需急诊行血栓剥离术,日常可服用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
建议每日进行提肛运动,避免辛辣刺激饮食,若出现肛门肿物无法回纳或大量出血应及时就医。