大脚趾根疼痛可能由外伤、痛风性关节炎、拇外翻、骨关节炎等原因引起,可通过药物缓解、物理治疗、矫正器具或手术等方式改善。
1、外伤碰撞或挤压可能导致局部软组织损伤,表现为红肿压痛。建议48小时内冰敷,后期热敷促进恢复,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或云南白药气雾剂。
2、痛风性关节炎高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常于夜间突发剧痛伴皮肤发亮。需限制高嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊或依托考昔片,缓解期需长期服用别嘌醇片降尿酸。
3、拇外翻长期穿窄鞋导致第一跖趾关节畸形,可能伴随局部胼胝体形成。轻症可通过分趾垫矫正,严重畸形需行截骨矫形术,疼痛时可使用氟比洛芬巴布膏或洛索洛芬钠贴剂。
4、骨关节炎关节软骨退化引发骨摩擦,晨起僵硬且活动后加重。建议减少爬楼梯,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,关节腔注射玻璃酸钠,顽固疼痛可考虑关节融合术。
日常选择宽松鞋袜,避免剧烈跑跳,控制体重减轻关节负荷,发作期间抬高患肢促进静脉回流。