胆结石的症状及治疗

Question

胆结石的症状及治疗

Answer 1

胆结石的症状主要包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸和发热寒战，治疗方法有药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术和开腹手术。

1、右上腹疼痛

胆结石可能导致胆囊收缩引发剧烈疼痛，疼痛常放射至右肩背部。轻微疼痛可通过热敷缓解，严重时需使用解痉药如消旋山莨菪碱、阿托品或哌替啶。

2、消化不良

结石影响胆汁排出时会出现腹胀、嗳气等消化不良症状。建议低脂饮食，可遵医嘱服用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物帮助改善。

3、黄疸

胆总管结石可能引发皮肤巩膜黄染，尿液呈浓茶色。这种情况需要及时就医，可能需进行内镜逆行胰胆管造影取石或胆总管探查术。

4、发热寒战

合并胆道感染时会出现发热畏寒，提示急性胆管炎可能。需静脉使用抗生素如头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星，严重者需紧急胆道引流。

胆结石患者日常应保持规律饮食，避免高胆固醇食物，定期复查超声监测结石变化情况。