动脉粥样硬化斑块可通过药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式控制进展,但已形成的斑块通常难以完全消除。斑块形成与高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟等因素有关。
他汀类药物如阿托伐他汀可降低血脂稳定斑块,抗血小板药物如阿司匹林预防血栓形成,降压药如氨氯地平控制血管损伤因素。
低盐低脂饮食减少脂质沉积,规律有氧运动改善血管弹性,戒烟限酒降低血管炎症反应,体重管理减轻血管负荷。
冠状动脉支架植入术可扩张狭窄血管,颈动脉内膜剥脱术清除高危斑块,适用于血管狭窄超过70%或存在缺血症状者。
严格控制血压低于140/90mmHg,糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以下,定期监测血脂四项指标变化。
建议每半年复查颈动脉超声评估斑块稳定性,避免剧烈运动导致斑块脱落,地中海饮食模式有助于延缓动脉硬化进展。