脑血管硬化多数情况下属于慢性进展性疾病，其严重程度与血管狭窄程度、并发症风险相关，主要影响因素有高血压控制不良、长期高脂血症、糖尿病未干预、吸烟史等。
1、高血压控制不良持续血压升高加速血管内皮损伤，可能引发脑梗或脑出血，需规律服用氨氯地平、缬沙坦等降压药，配合低盐饮食和血压监测。
2、长期高脂血症低密度脂蛋白沉积导致斑块形成，可能伴随头晕、记忆力减退，建议使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀调节血脂，限制动物内脏摄入。
3、糖尿病未干预血糖异常会损伤微血管，增加脑缺血概率，需通过二甲双胍、胰岛素控制血糖，定期检查糖化血红蛋白和眼底血管。
4、吸烟史尼古丁直接破坏血管弹性，可能诱发短暂性脑缺血发作，须彻底戒烟并避免二手烟，必要时使用尼古丁替代疗法辅助。
建议脑血管硬化患者每周进行快走或游泳等有氧运动，每日摄入深色蔬菜及深海鱼类，每3-6个月复查颈动脉超声评估病情进展。
