肝硬化治疗难度较大,需根据病因和分期综合干预,主要手段包括病因控制、抗纤维化治疗、并发症管理和肝移植。
酒精性肝硬化需严格禁酒,病毒性肝炎需抗病毒治疗,非酒精性脂肪肝需减重和代谢管理。早期控制病因可延缓病情进展。
使用熊去氧胆酸、水飞蓟素等药物抑制肝星状细胞活化,但已形成的纤维化组织难以完全逆转,需长期用药。
针对腹水使用利尿剂,食管静脉曲张采用套扎术,肝性脑病需降氨治疗。并发症会显著增加治疗难度和死亡率。
终末期肝硬化是肝移植主要适应症,术后需终身服用免疫抑制剂。供体短缺和费用高昂限制其广泛应用。
建议肝硬化患者定期监测肝功能,保持低脂高蛋白饮食,避免劳累和感染等诱发因素,在专科医生指导下制定个体化治疗方案。