胆管结石引起胰腺炎容不容易治疗

Question

胆管结石引起胰腺炎容不容易治疗

Answer 1

胆管结石引起的胰腺炎治疗难度中等，多数患者通过及时干预可有效控制病情，治疗方法主要有内镜取石、药物治疗、手术干预、支持治疗。

1、内镜取石

通过内镜逆行胰胆管造影术清除胆管结石，可迅速解除胰管梗阻。适用于结石位于胆总管下端的情况，需配合抗生素预防感染。

2、药物治疗

使用乌司他丁、加贝酯等胰酶抑制剂减轻胰腺自身消化，配合头孢曲松等抗生素控制感染。药物治疗需在急性期72小时内开始效果最佳。

3、手术干预

对于合并胆管狭窄或内镜治疗失败者，需行胆总管探查术或胰管空肠吻合术。手术时机通常选择在急性炎症控制后2-4周进行。

4、支持治疗

包括禁食胃肠减压、静脉营养支持及疼痛管理，严重病例需ICU监护。早期液体复苏对预防胰腺坏死至关重要。

建议发病后立即禁食并就医，治疗期间保持低脂饮食，恢复期定期复查腹部超声监测结石复发情况。