胆总管囊肿可通过内镜下引流术、外科囊肿切除术、胆肠吻合术、药物治疗等方式治疗。胆总管囊肿通常由先天性胆管发育异常、胆道感染、胆管梗阻、胰胆管合流异常等原因引起。
适用于囊肿较小且无严重并发症的患者,通过内镜放置支架引流胆汁,缓解胆道压力,术后需定期复查支架通畅性。
针对囊肿较大或反复感染者,完整切除囊肿可避免癌变风险,手术方式包括开腹或腹腔镜手术,需监测肝功能恢复情况。
当囊肿导致胆道严重梗阻时,通过重建胆汁引流路径改善症状,术后可能出现反流性胆管炎,需长期随访。
合并感染时使用头孢曲松、甲硝唑、熊去氧胆酸等药物控制炎症,药物治疗无法根治囊肿,仅作为辅助手段。
术后应低脂饮食,避免剧烈运动,定期复查腹部超声和肝功能,出现发热、黄疸等症状需及时就医。