男性真性尿失禁的治疗

Question

男性真性尿失禁的治疗

Answer 1

男性真性尿失禁可通过行为训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。真性尿失禁通常由前列腺术后损伤、神经系统病变、尿道括约肌功能障碍、先天发育异常等原因引起。

1、行为训练

定时排尿和盆底肌锻炼有助于改善轻度尿失禁。凯格尔运动可增强尿道括约肌力量，生物反馈训练能提高控尿意识。

2、药物治疗

胆碱能受体激动剂如溴吡斯的明可增加膀胱收缩力，α受体阻滞剂如坦索罗辛能降低尿道阻力，抗抑郁药如度洛西汀可改善神经调控。

3、物理治疗

电刺激疗法通过低频电流激活盆底肌肉，磁刺激治疗利用脉冲磁场改善神经传导，两者均适用于神经源性尿失禁。

4、手术治疗

人工尿道括约肌植入术适用于重度患者，尿道悬吊术可修复括约肌缺陷，需严格评估手术适应症及风险。

建议控制咖啡因摄入，保持适度运动，定期复查以评估治疗效果，严重者需及时就医调整方案。