脖子下面长硬疙瘩可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、甲状腺结节、脂肪瘤等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。
细菌或病毒感染导致淋巴结肿大，常伴随红肿热痛，可触及质地较硬的肿块。治疗需针对感染源使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟或抗病毒药物如阿昔洛韦，局部可配合热敷缓解症状。
毛囊堵塞导致皮脂积聚形成囊肿，触诊为圆形硬结，可能伴发感染。未感染时可观察，感染时需切开引流并口服抗生素如罗红霉素，严重者需手术切除。
甲状腺组织异常增生形成肿块，可能伴随吞咽困难或声音嘶哑。需超声检查评估性质，良性结节可服用左甲状腺素钠调节，恶性需手术切除配合放射性碘治疗。
脂肪组织良性增生形成柔软可移动的包块，通常无症状。较小者无须处理，较大或影响美观可通过脂肪抽吸或手术切除，药物干预效果有限。
建议避免反复触摸肿块，观察是否增大或出现疼痛，及时就医完善超声或穿刺检查，日常注意保持颈部清洁，避免辛辣刺激饮食。
