佝偻病的病因

Question

佝偻病的病因

Answer 1

佝偻病可能由维生素D缺乏、钙摄入不足、遗传代谢异常、慢性肝肾疾病等原因引起，可通过补充营养素、药物治疗、原发病管理等方式干预。

1、维生素D缺乏

日照不足或饮食摄入过少导致维生素D合成减少，影响钙磷代谢。表现为骨骼软化、方颅等。治疗需增加日晒，补充维生素D滴剂、骨化三醇胶丸或阿法骨化醇软胶囊。

2、钙摄入不足

长期乳制品摄入不足或吸收障碍导致血钙降低。伴随夜间哭闹、囟门闭合延迟。建议调整膳食，必要时使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服液或乳酸钙片。

3、遗传代谢异常

家族性低磷血症等遗传病导致肾小管磷重吸收障碍。典型表现为O型腿、生长迟缓。需采用磷酸盐合剂联合活性维生素D治疗，如磷补充剂配合骨化三醇。

4、慢性肝肾疾病

肝肾功异常影响维生素D活化过程，可能伴随黄疸、水肿。需治疗原发病，同时静脉注射维生素D制剂或进行血液净化。

婴幼儿应定期监测生长发育曲线，孕妇及哺乳期妇女需保证每日钙和维生素D推荐摄入量，出现骨骼畸形需尽早就医。