老年人前列腺肥大可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺、托特罗定等药物。前列腺肥大可能与激素水平变化、炎症刺激、膀胱功能异常、尿路梗阻等因素有关。
坦索罗辛为α受体阻滞剂,可松弛前列腺平滑肌改善排尿困难,适用于伴有下尿路症状的前列腺增生患者,可能出现头晕或低血压等不良反应。
非那雄胺通过抑制5α还原酶减少双氢睾酮生成,适用于前列腺体积增大的患者,需连续服用数月见效,可能影响性功能。
度他雄胺可同时抑制Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶,缩小前列腺体积效果更显著,适用于中重度症状患者,用药期间需监测肝功能。
托特罗定为抗胆碱能药物,可缓解前列腺肥大合并膀胱过度活动症引起的尿频尿急,青光眼患者禁用。
建议患者定期复查前列腺特异性抗原,避免久坐和辛辣饮食,夜间控制饮水量,症状加重时需及时调整用药方案。