类风湿性关节炎的典型症状包括晨僵、关节肿痛、关节畸形和全身乏力,病情发展通常呈现早期关节不适、中期活动受限、晚期功能丧失的渐进过程。
晨起关节僵硬持续超过1小时,与滑膜炎症导致关节液积聚有关,可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓解,严重时需使用抗风湿药甲氨蝶呤。
对称性小关节肿胀疼痛,常见于腕部和近端指间关节,炎症反应引发滑膜增生,建议联合使用糖皮质激素泼尼松和免疫抑制剂来氟米特控制病情。
晚期出现天鹅颈样或纽扣花畸形,因软骨破坏和韧带松弛导致,生物制剂如阿达木单抗可延缓进展,严重畸形需关节置换手术干预。
慢性炎症消耗导致的疲劳感,伴随低热和体重下降,除规范用药外需补充优质蛋白和维生素D,必要时进行贫血筛查和营养支持治疗。
保持适度关节活动度训练,避免寒冷刺激,定期监测C反应蛋白和类风湿因子指标,早期规范治疗可显著改善预后。