母乳性黄疸可通过观察黄疸持续时间、大便颜色、喂养情况及胆红素检测等方式判断,通常由母乳中β-葡糖醛酸苷酶活性增高、喂养不足、胆红素肠肝循环增加、遗传代谢因素等原因引起。
母乳性黄疸多在出生后3-5天出现,持续2-3周甚至更久,若超过12周未消退需排除其他病因。
典型表现为金黄色稀便,若出现陶土色或白色大便可能提示胆汁淤积性黄疸。
增加母乳喂养频率有助于降低胆红素水平,若暂停母乳喂养48-72小时后黄疸明显消退可辅助诊断。
经皮胆红素测定或血清总胆红素值通常不超过15mg/dl,以间接胆红素升高为主,需动态监测变化趋势。
建议家长每日记录黄疸范围变化,保证每日8-12次有效哺乳,若黄疸进展至手足心或伴随嗜睡、拒奶等症状需立即就医。