怎样治疗结节性甲状腺肿大

Question

怎样治疗结节性甲状腺肿大

Answer 1

结节性甲状腺肿大可通过定期观察、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由碘缺乏、甲状腺炎症、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。

1、定期观察

体积较小且无恶性征象的结节可每6-12个月复查甲状腺超声，日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入。

2、药物治疗

甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片调节激素水平，合并炎症时可用泼尼松片控制水肿，甲巯咪唑片适用于自主功能性结节。

3、放射性碘治疗

适用于自主高功能腺瘤导致的甲亢，通过破坏过度活跃的甲状腺组织改善症状，治疗前需评估甲状腺摄碘率。

4、手术治疗

结节直径超过4厘米或存在压迫症状时建议甲状腺部分切除，病理确诊恶性需行全甲状腺切除术联合淋巴结清扫。

患者应避免高碘或低碘饮食极端化，术后定期监测甲状腺功能，出现声嘶、手足麻木等并发症需及时复诊。