舌头底下血管发黑可能由局部淤血、血管扩张、舌下静脉曲张、凝血功能障碍等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、病因治疗等方式改善。
长期压迫或外伤可能导致舌下毛细血管破裂淤血，表现为局部血管颜色加深。避免咀嚼硬物或频繁刺激舌下区域，淤血通常可自行吸收。
长期吸烟饮酒或辛辣饮食可能引起舌下静脉代偿性扩张。减少刺激因素后血管状态可能改善，必要时可遵医嘱使用改善微循环的银杏叶片、血塞通片等药物。
可能与门静脉高压或血管畸形有关，常伴随牙龈出血等症状。需排查肝硬化等基础疾病，可遵医嘱使用普萘洛尔、硝酸异山梨酯等降低门脉压力药物。
血小板减少或凝血因子缺乏可能导致舌下黏膜出血沉积，往往伴有其他部位瘀斑。需完善凝血功能检查，根据病因使用维生素K、人凝血酶原复合物等药物。
建议保持口腔清洁，避免过热过辣饮食，若伴随肿胀疼痛或出血倾向应及时就诊血液科或口腔黏膜科检查。
