新生儿溶血症发病率约为千分之五到千分之十,实际发病率与母婴血型不合概率、种族差异、产前筛查覆盖率、既往妊娠史等因素有关。
ABO血型不合占新生儿溶血症多数,母亲O型血而胎儿A/B型血时,母体产生抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞。
Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿时,第二胎起可能发生严重溶血,我国汉族人群Rh阴性比例较低使得此类病例相对较少。
欧美国家Rh阴性人群比例较高导致Rh溶血病多发,亚洲国家以ABO血型不合为主,不同地区发病率存在显著差异。
规范产检可早期发现高风险孕妇,Rh阴性孕妇注射抗D免疫球蛋白能有效预防Rh溶血病发生。
建议所有孕妇定期进行血型抗体筛查,新生儿出生后密切观察黄疸出现时间及程度,异常情况需及时就医评估。