胎儿鼻骨缺失是否保留需结合染色体检查及多学科评估决定。主要影响因素有染色体异常概率、是否合并其他结构畸形、孕妇年龄、家族遗传病史。
建议立即进行羊水穿刺或无创DNA检测排除21三体等异常,单纯鼻骨缺失合并染色体异常概率较高,需根据结果权衡。
需通过三级超声系统筛查是否合并心脏畸形、四肢异常等问题,孤立性鼻骨缺失预后相对较好。
2-4周后复查超声观察鼻骨发育变化,部分胎儿可能出现延迟钙化,家长需配合随访。
建议父母双方进行基因检测,评估是否为遗传性骨发育异常综合征,此类情况再发风险较高。
家长应与产科医生、遗传学家充分沟通,结合胎儿全面评估结果及家庭承受能力审慎决策,避免盲目终止或保留妊娠。