胸膜炎能否自愈取决于病因和严重程度，轻度病毒性胸膜炎可能自愈，细菌性、结核性或肿瘤性胸膜炎通常需要医疗干预。
病毒感染引起的轻度胸膜炎可能自愈，表现为短暂胸痛和低热，建议休息并观察症状变化，若持续加重需就医。
细菌感染需抗生素治疗，常见肺炎链球菌等病原体，伴随高热和胸腔积液，须及时使用头孢曲松、莫西沙星等药物。
结核分枝杆菌感染需规范抗结核治疗，表现为长期低热和胸腔积液，常用异烟肼、利福平联合用药，疗程至少6个月。
恶性肿瘤转移导致的胸膜炎无法自愈，需原发病治疗，可能伴随呼吸困难，通过胸腔穿刺或化疗控制症状。
胸膜炎患者应避免剧烈运动，保证营养摄入，出现持续胸痛或发热应及时复查胸部影像学检查。
