第三代大环内酯类药物主要用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染、消化道感染等，常见病原体包括肺炎支原体、衣原体、链球菌等。
1、呼吸道感染适用于社区获得性肺炎、支气管炎等，病原体多为肺炎支原体、肺炎衣原体或流感嗜血杆菌，可选用阿奇霉素、克拉霉素等药物。
2、皮肤软组织感染针对由金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌引起的毛囊炎、蜂窝织炎等，常用药物包括罗红霉素、地红霉素。
3、泌尿生殖系统感染对衣原体性尿道炎、宫颈炎等非淋菌性感染有效，临床常用阿奇霉素单剂量疗法或克拉霉素疗程治疗。
4、消化道感染用于弯曲菌属、幽门螺杆菌引起的胃肠炎或消化性溃疡，常与质子泵抑制剂联用，如克拉霉素三联疗法。
使用前需进行病原学检查，避免滥用导致耐药性，治疗期间注意观察肝功能等不良反应。
