牙神经痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起,可通过根管治疗、药物镇痛、牙周治疗、修复治疗等方式缓解。
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,当龋坏接近或到达牙髓时会引起剧烈疼痛。表现为冷热刺激痛或自发痛,可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物暂时缓解,需及时进行充填治疗或根管治疗。
牙髓组织发生炎症反应,多由深龋发展而来。典型症状为夜间阵发性剧痛和放射性疼痛,可服用洛索洛芬钠、甲硝唑、阿莫西林等药物控制感染,最终需通过根管治疗清除病变牙髓。
牙周支持组织慢性炎症可能波及根尖区,导致逆行性牙髓炎。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状,需进行牙周基础治疗,配合使用米诺环素、多西环素等抗生素,严重者需拔除患牙。
牙齿表面存在微小裂纹导致牙髓暴露或刺激,咀嚼时出现定点性剧痛。早期可通过调颌或全冠修复,若已引发牙髓炎则需根管治疗,必要时使用塞来昔布等药物辅助止痛。
避免过冷过热饮食刺激患牙,保持口腔卫生,出现持续性疼痛应及时就诊明确病因,避免自行长期服用止痛药掩盖病情。