心力衰竭是指心脏泵血功能受损导致全身组织器官供血不足的临床综合征,常见诱因包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等。
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血坏死,心脏收缩功能下降,可能伴随胸痛、活动后气促等症状,可使用硝酸甘油、美托洛尔、依那普利等药物改善心肌供血。
长期血压升高增加心脏后负荷,左心室代偿性肥厚最终失代偿,可能伴随头晕、夜间阵发性呼吸困难,常用氨氯地平、缬沙坦、呋塞米等药物控制血压。
心肌结构异常如扩张型心肌病导致心腔扩大,收缩力减弱,可能伴随下肢水肿、乏力,可用地高辛、螺内酯、卡维地洛等药物改善心功能。
瓣膜狭窄或关闭不全引起血流动力学紊乱,加重心脏负担,可能伴随心悸、端坐呼吸,严重时需行瓣膜修复或置换手术。
心力衰竭患者需限制钠盐摄入,每日监测体重变化,遵医嘱规范用药并定期复查心脏功能。