肺栓塞手术方式主要有导管取栓术、外科血栓清除术、下腔静脉滤器植入术、肺动脉内膜剥脱术。
1、导管取栓术通过股静脉或颈静脉插入导管直达肺动脉，利用机械抽吸或药物溶栓清除血栓。适用于急性大面积肺栓塞且溶栓失败者。
2、外科血栓清除术开胸建立体外循环后直接切开肺动脉取栓，多用于中央型巨大血栓或合并右心血栓患者。需在心脏外科团队支持下进行。
3、下腔静脉滤器经皮植入金属滤器拦截下肢深静脉脱落血栓，适用于抗凝禁忌或复发栓塞者。可选择临时性或永久性滤器。
4、肺动脉内膜剥脱慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者需切除增厚肺动脉内膜，需在深低温停循环下完成，属于高难度心脏外科手术。
术后需严格抗凝治疗，逐步恢复活动量，定期复查凝血功能及影像学评估。出现呼吸困难加重需立即就医。
