大便疼痛难忍可能由肛裂、痔疮、肠道感染、肛周脓肿等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
肛裂是肛门皮肤撕裂导致，常因便秘或排便用力过猛引起，表现为排便时刀割样疼痛伴少量出血。可通过温水坐浴缓解，严重时需使用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶。
痔疮是肛门静脉曲张所致，久坐或妊娠可能诱发，表现为肛门胀痛和便后滴血。建议增加膳食纤维摄入，急性发作时可使用马应龙麝香痔疮栓或复方角菜酸酯栓。
细菌性痢疾或阿米巴肠炎可能刺激肠黏膜，伴随腹痛腹泻和里急后重。需进行粪便检测确诊，可遵医嘱服用诺氟沙星或甲硝唑等抗菌药物。
肛门腺体感染形成脓腔，表现为持续性跳痛伴发热，可能发展为肛瘘。需手术切开引流，术后配合头孢克肟等抗生素治疗。
日常需保持规律排便习惯，避免辛辣刺激饮食，出现持续疼痛或发热应及时就医排查病因。
