地屈孕酮和黄体酮的主要差别在于化学结构、适应症、代谢途径及副作用,两者均为孕激素类药物但临床应用存在差异。
地屈孕酮为逆转孕酮衍生物,口服生物利用度高;黄体酮为天然孕酮,需特殊剂型提高吸收率。
地屈孕酮多用于先兆流产、月经不调;黄体酮更适用于辅助生殖的黄体支持及闭经治疗。
地屈孕酮经肝脏代谢较少,肾功能不全者可用;黄体酮主要经肝脏代谢,肝功能异常需慎用。
地屈孕酮较少引起嗜睡,黄体酮可能导致头晕等中枢抑制症状,两者均需警惕血栓风险。
使用孕激素类药物须严格遵医嘱,定期监测激素水平与凝血功能,避免自行调整剂量。