中耳乳突炎恶性属于严重情况，需立即就医。中耳乳突炎可分为普通炎症和恶性病变，恶性病变可能由慢性炎症迁延、免疫缺陷、局部组织恶变或罕见肿瘤转移等因素引起。
长期未控制的慢性中耳炎可能导致乳突骨质破坏，需通过影像学检查评估，治疗包括抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸，严重时需乳突切除术。
艾滋病或长期免疫抑制剂使用患者易发生特殊病原体感染，表现为持续耳痛伴发热，需进行病原体培养并选用敏感抗生素如万古霉素、伏立康唑。
长期炎症刺激可能诱发鳞状细胞癌，典型症状为耳道出血伴面神经麻痹，确诊需病理活检，治疗需联合放疗和根治性手术。
其他部位恶性肿瘤转移至颞骨罕见，表现为快速进展的听力丧失，需全身评估原发灶，治疗以姑息性放化疗为主。
出现持续耳痛、听力骤降或面瘫等症状时须立即就诊耳鼻喉科，避免剧烈擤鼻，治疗期间保持耳道干燥，定期复查影像学评估病情进展。
