大便时疼痛可能与肛裂、痔疮、肠道炎症、肛周脓肿等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、局部护理等方式缓解。
肛裂是肛门黏膜撕裂导致疼痛，常伴随排便后出血。保持大便软化有助于缓解症状，可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片等药物。
痔疮是肛门静脉曲张引起的疼痛肿胀，可能伴有瘙痒或出血。温水坐浴可减轻不适，药物可选择马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓、草木犀流浸液片。
溃疡性结肠炎等炎症性疾病可能导致排便疼痛，常伴随腹泻或黏液便。需就医确诊，常用药物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等。
肛周感染形成脓肿会引起剧烈疼痛，可能伴有发热。需及时就医引流，抗生素可选择头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。
日常注意增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物，保持肛门清洁干燥，症状持续或加重应及时就医检查。
