肺结核球有传染性吗

Question

肺结核球有传染性吗

Answer 1

肺结核球多数情况下不具有传染性。肺结核球的传染性主要与病灶是否活动、是否合并空洞、痰菌检测结果、患者免疫状态等因素有关。

1、病灶活动性

活动性肺结核球病灶内含有活结核分枝杆菌，可能通过飞沫传播。需进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、空洞形成

合并空洞的肺结核球传染性强，空洞内细菌易随咳嗽排出。需强化抗结核治疗并隔离，可使用乙胺丁醇联合链霉素。

3、痰菌检测

痰涂片阳性者传染性高，阴性者传染性低。确诊需连续三次痰培养，治疗期间应定期复查痰菌。

4、免疫状态

免疫功能低下患者更易发生细菌播散。HIV感染者等高风险人群需加强防护，治疗方案需个体化调整。

肺结核球患者应佩戴口罩，保持室内通风，避免密切接触婴幼儿及免疫力低下人群，遵医嘱完成全程抗结核治疗。