肛瘘要怎么治疗

Question

肛瘘要怎么治疗

Answer 1

肛瘘可通过药物保守治疗、切开引流术、挂线疗法、瘘管切除术等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。

1、药物保守治疗

早期单纯性肛瘘可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、地奥司明等药物控制感染，适用于无法耐受手术或炎症急性期患者。

2、切开引流术

低位肛瘘可采用手术切开瘘管引流，清除坏死组织。可能与肛腺感染、糖尿病等因素有关，常伴肛门肿痛、渗液等症状。

3、挂线疗法

高位复杂性肛瘘适用橡皮筋挂线缓慢切割，避免肛门失禁。通常由克罗恩病、放射治疗导致，表现为反复流脓、肛门坠胀。

4、瘘管切除术

慢性纤维化瘘管需完整切除病灶，适用于经久不愈患者。可能与结核分枝杆菌感染、外伤有关，伴随肛周硬结、瘙痒等症状。

术后保持肛门清洁干燥，避免久坐久站，适量增加膳食纤维摄入促进创面愈合，定期复查防止复发。