肾炎可能由感染、免疫异常、药物损伤、遗传因素等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、停用肾毒性药物、遗传咨询等方式干预。
链球菌等病原体感染可能诱发急性肾小球肾炎,表现为血尿和水肿。需进行尿培养检查,可使用青霉素、头孢曲松、阿奇霉素等抗生素治疗。
自身抗体攻击肾小球基底膜可能导致膜性肾病,常见蛋白尿和低蛋白血症。需检测抗磷脂酶A2受体抗体,可使用环磷酰胺、他克莫司、泼尼松等免疫抑制剂。
长期使用非甾体抗炎药或氨基糖苷类抗生素可能导致间质性肾炎,伴随夜尿增多和肾功能下降。应立即停用肾毒性药物,必要时采用血液净化治疗。
Alport综合征等遗传性肾炎多伴听力异常和眼部病变,基因检测可确诊。目前以控制血压和蛋白尿为主,可选用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。
建议限制钠盐摄入并监测血压,避免剧烈运动加重血尿,定期复查尿常规和肾功能指标。