脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
早期轻度脱肛可尝试俯卧位手法复位,清洁肛门后戴手套轻柔推回脱出物,复位后卧床休息避免久蹲。
伴有炎症时可用地奥司明片改善静脉回流,硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛,乳果糖口服溶液调节排便。药物治疗需配合提肛运动。
适用于Ⅱ度直肠脱垂,在直肠黏膜下层注射聚桂醇等硬化剂产生无菌性炎症,使黏膜与肌层粘连固定。
重度反复脱垂需行Altemeier术切除冗长肠段,或腹腔镜直肠悬吊固定术。术后需预防感染并控制排便力度。
日常避免负重及久蹲,增加膳食纤维摄入保持软便,坚持凯格尔运动增强盆底肌力,症状持续加重应及时就诊。