大便上面有脂肪粒主要原因有哪些

Question

大便上面有脂肪粒主要原因有哪些

Answer 1

大便上有脂肪粒可能由乳糜泻、慢性胰腺炎、胆囊疾病、肠道吸收不良综合征等引起，通常与消化系统脂肪代谢异常有关。

1、乳糜泻

乳糜泻是自身免疫性疾病，因麸质过敏导致小肠绒毛萎缩，脂肪吸收障碍。典型症状为脂肪泻、腹胀，需严格无麸质饮食，可遵医嘱使用胰酶制剂、消胆胺、维生素D补充剂。

2、慢性胰腺炎

胰腺外分泌功能不足导致脂肪酶分泌减少，未消化脂肪随粪便排出。常伴腹痛、消瘦，治疗需戒酒并补充胰酶，如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片。

3、胆囊疾病

胆囊切除或胆道梗阻影响胆汁分泌，导致脂肪乳化不足。可能伴随黄疸、陶土样便，需低脂饮食并配合熊去氧胆酸、茴三硫、胆宁片等利胆药物。

4、吸收不良综合征

小肠黏膜损伤或菌群失调导致脂肪吸收障碍，常见于克罗恩病等。表现为营养不良性水肿，需治疗原发病并补充中链甘油三酯、复合维生素、益生菌制剂。

建议记录排便情况并限制每日脂肪摄入量在40克以下，若持续出现脂肪粒需进行粪便脂肪定量检测和胃肠镜检查。