食管X线造影可以发现食管癌。食管X线造影是诊断食管癌的常用影像学检查方法之一，主要通过钡剂显影观察食管黏膜形态、管腔狭窄及充盈缺损等异常表现。
1、早期病变可显示黏膜皱襞增粗、中断或小的龛影，对表浅型食管癌检出率较高。
2、进展期病变典型表现为管腔不规则狭窄、钡剂通过受阻、充盈缺损及僵硬管壁，可判断肿瘤浸润范围。
3、并发症评估能发现食管气管瘘、纵隔瘘等并发症，评估是否合并食管梗阻或穿孔。
4、检查局限性对早期黏膜下浸润敏感性较低，难以评估淋巴结转移，需结合内镜及CT检查。
建议发现异常者及时进行胃镜活检确诊，检查前需空腹6小时以上，检查后适当增加饮水促进钡剂排出。
