食管癌晚期治愈概率较低,但可通过综合治疗缓解症状并延长生存期,主要治疗方式包括姑息性手术、放化疗、靶向治疗和免疫治疗。
1、姑息性手术针对梗阻或出血等严重并发症,可进行食管支架置入或胃造瘘术改善生活质量,但无法根治肿瘤。
2、放射治疗缓解吞咽困难及疼痛症状,常与化疗联用,可能缩小肿瘤体积并控制局部进展。
3、化学治疗常用紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等药物组合,可延缓肿瘤生长速度并减轻全身症状。
4、靶向免疫治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于部分晚期患者。
建议晚期患者加强营养支持,选择流质或半流质饮食,必要时可通过静脉补充营养,同时配合镇痛和心理疏导提高生存质量。