胃溃疡导致黑色大便可通过止血治疗、抑酸治疗、胃黏膜保护、病因治疗等方式处理，通常由胃黏膜损伤出血、幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不当等原因引起。
胃溃疡出血引发黑便时需紧急止血，可静脉注射质子泵抑制剂或使用内镜下止血术，常用药物包括凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶、酚磺乙胺。
胃酸分泌过多会加重溃疡面出血，需持续使用质子泵抑制剂抑制胃酸，常用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物，同时监测血红蛋白变化。
胃黏膜修复有助于减少出血风险，可选用硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等黏膜保护剂，治疗期间需禁食辛辣刺激性食物。
幽门螺杆菌感染需进行四联疗法根除治疗，非甾体抗炎药相关溃疡应停用损伤性药物，长期吸烟饮酒者需改变不良生活习惯。
出现黑便伴头晕心悸需立即就医，治疗期间保持清淡饮食，避免粗纤维及过热食物，定期复查胃镜评估溃疡愈合情况。
