近段时间一直有回吸涕血，交替性鼻塞一年有余伴有枕后头痛有时候单侧头痛，视力模糊。前天去做了鼻咽部平扫

提问时间：2015-04-12 16:00 | 2人回复

问题描述

近段时间一直有回吸涕血，交替性鼻塞一年有余伴有枕后头痛有时候单侧头痛，视力模糊。前天去做了鼻咽部平扫加增强MR。MR所见：鼻咽部粘膜未见增厚双侧对称。双侧鼻咽个则隐窝及咽鼓管开口显示清晰，基本对称。鼻咽部未见异常软组织信号。咽旁脂肪间隙存在，双侧对称。咽颅底筋膜低信号存在，颅底结构无明显异常。上颈部可见多个淋巴结影。想问医生这个结果好吗?是否可以排查鼻咽癌？有鼻咽癌家族史！麻烦医生帮我诊断！

医生回答专区

张显昌住院医师

惠州市惠阳区人民医院

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考虑慢性鼻炎引起可能性大，从检查结果来看没有鼻咽癌情况发生，需要定期复查，平时多喝水，注意休息，少吃热气上火食物，可以使用麻黄素滴鼻液，阿莫西林，止血敏等药物进行对症支持治疗看看

回答于2015-04-12 16:20

黎娇主治医师

南昌市第一医院

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鼻咽部未见异常组织信号，就可以排外鼻咽癌，但是有鼻咽癌家族史，要定期复查，目前就是鼻炎

回答于2015-04-13 11:29

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CT平扫可以初步筛查胸膜炎，但确诊需结合其他检查手段。胸膜炎的诊断通常依赖影像学检查、实验室检测和临床症状综合分析。CT平扫能显示胸膜增厚、积液等异常，但无法明确病因或区分感染性、肿瘤性等类型。 1、CT平扫的作用 CT平扫是一种常用的影像学检查方法，能够清晰显示胸膜的结构变化。胸膜炎患者可能出现胸膜增厚、胸腔积液等表现，CT平扫可以捕捉到这些异常。然而，CT平扫无法直接判断胸膜炎的具体病因，例如是感染、肿瘤还是其他原因引起的胸膜炎症。 2、确诊胸膜炎的辅助检查为了明确胸膜炎的病因，通常需要结合其他检查手段。例如，胸腔穿刺抽取积液进行实验室分析，可以检测白细胞计数、蛋白质含量、细菌培养等，帮助判断是否为感染性胸膜炎。血液检查、结核菌素试验、肿瘤标志物检测等也能提供重要线索。 3、胸膜炎的治疗方法胸膜炎的治疗需根据病因制定个性化方案。感染性胸膜炎通常使用抗生素或抗结核药物，如头孢类、喹诺酮类或异烟肼等。肿瘤性胸膜炎可能需要化疗、靶向治疗或免疫治疗。对于大量胸腔积液的患者，胸腔引流或胸膜固定术可能是必要的。对症治疗如止痛药（如布洛芬）和休息也有助于缓解症状。胸膜炎的诊断和治疗需要多学科协作，CT平扫是重要的筛查工具，但确诊和治疗需结合其他检查手段和临床判断。如果出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医，避免延误病情。