大人脑炎的病因主要有病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、寄生虫感染等。脑炎通常由病原体侵入中枢神经系统引起,表现为发热、头痛、意识障碍等症状。
单纯疱疹病毒、乙型脑炎病毒等是常见病原体,可能与免疫力低下或接触传染源有关,表现为高热、抽搐。治疗需抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林。
结核杆菌、肺炎链球菌等可通过血液或直接扩散至脑部,常伴随颈强直和脑膜刺激征。治疗需抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南。
抗NMDA受体脑炎等疾病可能与肿瘤或感染诱发免疫异常有关,出现精神行为异常。治疗需免疫抑制剂如甲泼尼龙、丙种球蛋白、利妥昔单抗。
弓形虫、疟原虫等寄生虫可能通过食物或蚊虫传播,导致局灶性神经缺损。治疗需抗寄生虫药如磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、阿苯达唑。
出现持续头痛、发热伴意识改变时应立即就医,治疗期间保持充足营养与休息,避免剧烈活动加重脑水肿。