肠伤寒症状主要表现为持续发热、头痛、乏力、食欲减退、腹痛、便秘或腹泻等,严重者可出现玫瑰疹、肝脾肿大及肠出血穿孔。
1、早期表现发病初期多出现阶梯式体温上升,伴有头痛、全身酸痛、食欲不振等非特异性症状,易被误认为普通感冒。
2、进展期症状持续高热可达40℃以上,特征性表现为相对缓脉、表情淡漠,部分患者胸腹部出现淡红色玫瑰疹,伴有腹胀便秘或腹泻。
3、消化系统症状典型表现为右下腹压痛、肠鸣音减弱,可能出现腹泻与便秘交替,粪便呈豌豆汤样特征性改变。
4、严重并发症病程第3-4周可能出现肠出血、肠穿孔等危急情况,表现为突发腹痛、血便、血压下降,需立即医疗干预。
确诊肠伤寒需进行血培养或肥达试验,治疗期间应严格卧床休息,选择易消化流质饮食,密切监测体温及腹部体征变化。